يسأل أحد القراء كيف تعرف أنك مصاب بمرض السكر، وما النوع الأول منه، وما أعراضه وأسبابه؟ يجيب الدكتور مغازى محجوب أستاذ الغدد الصماء والسكر بطب عين شمس رئيس الجمعية المصرية لزراعة البنكرياس لمرضى السكر قائلا: إن النوع الأول من السكر الذى يعتمد على الأنسولين ويشكل حوالى من 10 : 15% من النسبة الكلية لمرض السكر تكون الإصابة به غالبا فى سن مبكرة ويحدث هذا المرض عندما يفقد البنكرياس القدرة على إفراز الأنسولين "أو عندما تفقد خلايا بيتا وظيفتها". والأعراض تظهر على شكل خمول وإرهاق وذلك يحدث بسبب عدم قدرة خلايا الجسم على تحويل السكر فى الدم إلى طاقة وهذا يرجع لعدم وجود الأنسولين لإدخال السكر داخل الخلايا والشعور الدائم بالجوع عندما لا تستطيع الحصول على الطاقة من سكرك الذى فى الدم فإن جسمك يبعث بإشارات الطعام والطاقة وطبعا المشكلة ليست فى نقص السكر وإنما فى عدم قدرة خلايا جسمك على الاستفادة منه وتحويله إلى طاقه، كما قد يتعرض المريض لنقص فى الوزن وذلك يحدث نتيجة لاستخدام الدهون المخزونة لإنتاج الطاقة لتعويض عدم المقدرة على استخدام السكر. كما أن معدل التبول وكثرة العطش تزيد وذلك لزيادة نسبة السكر فى الدم لدرجة تتعدى قدرة الكلى على التعامل معها، فلا تستطيع إرجاع كل هذه النسبة إلى الدم ولذلك يتسرب السكر إلى البول وهذا يؤدى إلى زيادة الضغط وسحب المياه إلى البول وبالتالى زيادة كمية البول، وبما أن الجسم يفقد المياه فإن الشعور بالعطش يزداد ويؤدى إلى زيادة شرب المياه. ومن الأعراض أيضا زغللة فى الرؤية فزيادة نسبة السكر فى الدم تؤدى إلى زيادة فى نسبته داخل عدسة العين خاصة فى وجود ضغط دم عال وذلك السكر يسحب معه مياها، مما يؤدى إلى انتفاخ العدسة وتغيير تحدبها وعدم وضوح الرؤية. ويقول الدكتور مغازى، إن هناك أعراضا أخرى من الممكن أن تكون قد عانيت من بعض الأعراض قبل اكتشاف المرض مثل الغثيان القىء آلام فى البطن ضعف عام مع تنفس سريع وربما نوبات إغماء وهذه الحالة تسمى الغيبوبة الكيتونية وتنتج عندما يقوم الجسم باستهلاك دهون الجسم بدلا من الجلوكوز كمصدر بديل لإنتاج الطاقة. وينوه إلى أن النوع الأول من مرض السكر ينتج بسبب تدمير خلايا بيتا فى البنكرياس وقد أجريت العديد من الأبحاث فى محاولة للتعرف على الأسباب التى تؤدى إلى هذا التدمير ولكن حتى الآن لا أحد يستطيع أن يجزم أو يؤكد أيا من هذه الأسباب ولذلك من الأفضل أن تسمى حدوث خلل فى الجهاز الناعى وإصدار أجسام مضادة عن طريق الخطأ لتهاجم خلايا بيتا فى البنكرياس ولكن لا أحد يعلم ما أسباب حدوث هذا الخلل وربما يكون هناك عامل وراثى، حيث إنه قد لوحظ أن مرض السكر قد يصيب أكثر من فرد فى العائلة وبعض الدراسات أوضحت أنه إذا كان أحد الأبوين مصابا بالنوع الأول من مرض السكر فإن احتمال حدوثه لكل طفل تصل إلى نسبه من 5 : 10% وترتفع النسبة لتصل إلى 20% فى حالة إذا ما كان كلا الأبوين مصابا. وبعض الدراسات أظهرت إمكان التعرف على بعض الأجسام المضادة فى الدم قبل اكتشاف المرض بعدة سنوات قد تصل إلى 5 سنوات، وهذا يعنى أن تدمير خلايا بيتا لا يحدث فجأة ومرة واحدة وإنما هو عملية تدريجية.