خلصت دراسة أميركية حديثة إلى أن الخضار والفواكه مسؤولة عن 46% من حالات التسمم في الولايات المتحدة، مشيرة إلى أن الخضار الورقية مثل الخس والسبانخ تشكل غالبية حالات التسمم. وأجرى الدراسة المركز الأميركي لمكافحة الأمراض والوقاية منها، ووجدت أن الفواكه والخضار مسؤولة عن 46% من حالات التسمم في البلاد، مشيرة إلى أن الخضار الورقية، مثل الخس والسبانخ، هي المسؤولة بالشكل الأكبر عن هذه الحالات. كما استنتجت أن واحدا من بين كل 6 أميركيين، أي ما يعادل 9 ملايين شخص، يتعرضون لحالات تسمم بالطعام سنويا. وأشارت الدراسة إلى أن غالبية الأمراض المتعلقة بالخضار الورقية ترتبط بتناول الخضار المقطعة سابقا والتي يتم شراؤها بأكياس بلاستيكية، عازية سبب ذلك إلى أن هذه المنتجات غالبا ما يتم تناولها غير مطهوة. وكان لافتا أن الدراسة أشارت إلى أن الحشرات في اللحوم والدجاج التي يتوقع معظم الأشخاص أن تكون سبب غالبية حالات التسمم الغذائي تُقتل عادة خلال عملية الطهو. من جهته قال مدير مركز الأمن الغذائي في جامعة جورجيا مايكل دويل إن الخس خطير بشكل خاص، وذلك نظرا إلى أن بكتيريا مضرة قد تنشأ داخل خلية النبتة، مما يعني أن غسل الخس لا يعني التخلص من البكتيريا الموجودة فيه.